A lesão por esforço repetitivo (LER) é um problema que afeta muitas pessoas e pode passar despercebido até alcançar um estágio mais preocupante. Um exemplo comum de LER é a síndrome do túnel do carpo, que pode afetar a qualidade de vida do indivíduo. Esta é uma das lesões mais comuns e levou ao afastamento de diversos trabalhadores em 2023, segundo o Ministério da Previdência Social.
De acordo com o ortopedista especializado em cirurgia da mão e punho, a síndrome do túnel do carpo ocorre devido à compressão do nervo mediano localizado no punho. Ela é mais frequente em mulheres com mais de 40 anos, afetando cerca de 99 em cada mil pessoas. Entre os sintomas, estão formigamentos nos dedos, sensação de queimação ou coceira nas mãos e dificuldade em realizar certos movimentos, como a pinça com os dedos. Quando a condição está avançada, também é comum observar perda da qualidade de sono e dificuldade para realizar tarefas básicas.
Quais são as causas por trás da condição?
Entre as causas tradicionalmente reconhecidas, incluem-se o espessamento do ligamento carpal transverso, tenossinovites (inflamação do tendão), fraturas e doenças metabólicas, além da gestação. No entanto, estudos mais recentes trouxeram à tona a discussão sobre a influência de fatores ocupacionais e não ocupacionais na incidência da condição. Alguns deles são:
- Longas horas de trabalho com computador;
- Condições de ergonomia inadequadas;
- Número insuficiente de pausas durante o trabalho;
- Ausência de exercícios com mãos e punhos;
- Trabalhos que incluem movimentos repetitivos com as mãos.
Fatores como idade, gênero, obesidade, tabagismo, consumo de álcool, sedentarismo e condições como diabetes e hipertensão também foram associados ao aumento no risco de síndrome do túnel do carpo.
Como o diagnóstico é feito?
O diagnóstico da síndrome do túnel do carpo é predominantemente clínico, baseado na história do paciente e no exame físico conduzido pelo especialista em mãos.
No entanto, existem exames complementares que podem auxiliar o médico a determinar o diagnóstico e o prognóstico (tentativa de traçar a provável evolução da doença), como:
- Eletroneuromiografia (ENMG);
- Ultrassonografia de punho;
- Radiografia e Tomografia Computadorizada de punho;
- Ressonância Magnética de punho.
A escolha dos exames depende do especialista em mão e da situação do paciente.
Existe tratamento?
Sim, existem dois principais tipos de tratamento para a síndrome do túnel do carpo: conservador e cirúrgico.
Nos estágios iniciais da doença, o tratamento conservador pode incluir o uso de talas para as mãos, medicação e reabilitação por meio de fisioterapia e terapia ocupacional. Melhorias nas condições ergonômicas no local de trabalho, atividade física e controle de condições médicas associadas, como diabetes, obesidade e hipertensão, também podem ser recomendados.
Em casos de diagnóstico tardio ou quando o tratamento conservador não produz resultados satisfatórios, a intervenção cirúrgica pode ser necessária. Existem duas abordagens principais: a cirurgia aberta, que consiste em uma incisão cirúrgica na palma da mão, e a endoscópica, uma técnica minimamente invasiva, com um corte menor, no punho.
A cirurgia costuma ser um procedimento eficaz com resultados satisfatórios em longo prazo. A escolha do método dependerá de diversos fatores, como idade do paciente, risco cirúrgico e tempo de retorno às atividades, além da intensidade e duração dos sintomas.
Formas de prevenção
Algumas formas de prevenção da síndrome do túnel do carpo incluem:
- Diagnóstico e tratamento de outras doenças;
- Parar ou reduzir o tabagismo;
- Diminuir o consumo de álcool;
- Prática de atividade física regular;
- Melhoria das condições de ergonomia no trabalho;
- Pausas periódicas para aqueles que exercem atividades repetitivas com os membros superiores.
Controlar comorbidades e mudanças no estilo de vida influenciam diretamente na evolução da doença.
Conclusão
A síndrome do túnel do carpo é uma condição comum, mas pode trazer dificuldades para a realização de atividades simples do dia a dia. A prevenção é importante para evitar problemas a longo prazo. Se você apresenta sintomas similares, converse com um especialista em mãos para obter um diagnóstico precoce e inicie o tratamento o mais cedo possível.
Lembre-se de seguir as recomendações do seu médico e adote um estilo de vida mais saudável para prevenir a ocorrência de síndrome do túnel do carpo e outros tipos de lesões e doenças.
Texto produzido com a ajuda de Estadão.
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